Chăm sóc bà bầu bị viêm gan B

Viêm gan B là một căn bệnh nguy hiểm, không chỉ ảnh hưởng đến cơ thể mẹ mà còn để lại nhiều biến chứng cho thai nhi. Do vậy, việc chăm sóc bà bầu bị viêm gan B cần được quan tâm chu đáo. Cùng tham khảo một số chia sẻ của bác sĩ Đinh Bích Thủy trong bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn nhé.

 

  • Triệu chứng của viêm gan B

 

Viêm gan B là một tình trạng bệnh gây ra bởi virus HBV. Đối với những người khỏe mạnh, hệ miễn dịch có khả năng tự chống lại loại virus này. Tuy nhiên, sức đề kháng của phụ nữ thai kỳ tương đối yếu, không thể bảo vệ cơ thể tránh khỏi những ảnh hưởng gây ra bởi virus HBV.

Kết quả hình ảnh cho bà bầu bị viêm gan b

Hệ miễn dịch của mẹ bầu yếu nên khả năng chống lại virus viêm gan B rất kém

Mẹ bầu khi bị viêm gan B thường rất khó phát hiện. Đó là bởi vì những triệu chứng của bệnh lý này không khác nhiều so với dấu hiệu khi người phụ nữ mang thai. Cụ thể, một số biểu hiện của viêm gan B ở bà bầu là:

  • Cảm thấy cơ thể thường xuyên
  • Không có cảm giác ngon miệng khi ăn
  • Da, mắt và nước tiểu có màu vàng đậm
  • Thỉnh thoảng sẽ sốt nhẹ
  • Nổi mẩn đỏ, ngứa ngáy
  • Buồn nôn
  • Phân có màu xanh xám

2. Bà bầu bị viêm gan B có ảnh hưởng đến thai nhi không?

Cơ chế lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con

Thông thường, virus viêm gan B lây từ người này sang người khác qua đường máu và dịch cơ thể, chẳng hạn như tinh dịch, dịch âm đạo, sữa mẹ, nước bọt, máu mủ ở các vết thương hở. Cụ thể, trong từng giai đoạn, virus này lây nhiễm từ mẹ sang con như sau:

Trong khi mang thai

Máu của người mẹ hoàn toàn không tiếp xúc với thai nhi mà được ngăn cách bởi nhau thai. Do vậy, tỷ lệ lây truyền viêm gan B từ mẹ sang bé ở giai đoạn này là rất thấp, chỉ khoảng 2%. Ở thời gian đầu của quá trình thai nghén, nhau thai gồm tất cả 4 lớp: Nội mô mao mạch máu, mô liên kết, lá nuôi tế bào và lá nuôi hợp bào.

Hình ảnh có liên quan

Tỷ lệ lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con khi mang thai rất thấp

 

Tuy nhiên, kể từ tháng thứ 4 (sau tháng thứ 4) lớp chắn này trở nên mỏng đi do lá nuôi tế bào biến mất và mô liên kết giảm đáng kể. Bởi vậy, chỉ cần một tác động nhẹ cũng sẽ làm ảnh hưởng đến thai nhi. Theo đó, khả năng bé trong bụng mẹ bị nhiễm virus viêm gan B là điều hoàn toàn có thể xảy ra.

Lúc chuyển dạ

Trong thời gian chuyển dạ, các mạch máu ở khu vực nhau thai bị co thắt dữ dội và vỡ ra. Khi đó, máu của mẹ sẽ tiếp xúc trực tiếp với máu của thai nhi dẫn tới sự lây truyền virus viêm gan B. Ngoài ra, bé đi qua ống âm đạo và dính phải dịch âm đạo cũng có nguy cơ bị virus xâm nhập. Có hơn 90% trường hợp thai nhi lây nhiễm viêm gan B từ mẹ ở thời kỳ này. Đặc biệt, nếu người phụ nữ nhiễm HBV và có chỉ HBeAg (+) thì tỷ lệ trẻ chào đời nhiễm phải bệnh  lý này lên đến 95%. Ngược lại, những tình huống có HBeAg (-) thì chỉ khoảng 32%.

Thời kỳ cho con bú

Rất hiếm trường hợp virus HBV lây từ mẹ sang con trong khoảng thời gian này. Một số tình huống bị nhiễm đa phần là do khi bú, bé cắn vào vú mẹ khiến đầu ti của mẹ và miệng bé bị trầy xước, máu chảy ra khiến virus viêm gan B xâm nhập vào cơ thể con.

Viêm gan B ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi như thế nào?

Theo đề cập ở trên, bà bầu bị nhiễm virus viêm gan B thường cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, … Những điều này khiến cơ thể mẹ suy nhược dần, hệ miễn dịch giảm sút, làm tăng nguy cơ động thai, sảy thai, sinh non. Hơn nữa, gan bị tổn thương cũng là nguyên nhân dẫn đến bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai.

 

Trong suốt quá trình mang thai, thai nhi hầu như không bị ảnh hưởng bởi virus viêm gan B. Tuy nhiên, các vấn đề xảy ra với bà bầu khi bị nhiễm virus HBV kể trên có thể làm cho thai nhi không được cung cấp đủ chất dinh dưỡng, sinh thiếu cân. Hơn nữa, nếu bé bị lây nhiễm viêm gan B trong lúc chuyển dạ, hệ miễn dịch và gan cũng có thể bị tổn thương khi chào đời. Lúc này, con sẽ gặp phải các vấn đề như vàng da, nổi mẩn đỏ, dị ứng và ngứa, …

3. Bà bầu bị viêm gan B nên điều trị như thế nào?

Điều trị viêm gan B cho mẹ như thế nào?

Mẹ bầu khi phát hiện một số triệu chứng như trên cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ về việc làm xét nghiệm máu để chẩn đoán viêm gan B. Khi kết quả cho thấy bạn bị viêm gan B, bà bầu không nên lo lắng quá mức. Theo đó, nên yêu cầu xét nghiệm chi tiết hơn để kiểm tra chính xác tỷ lệ virus viêm gan B trong cơ thể. 

Kết quả hình ảnh cho xét nghiệm máu ở bà bầu

Nên tiến hành xét nghiệm máu để chẩn đoán viêm gan B

 

Những trường hợp tỷ lệ virus quá cao, bác sĩ thường sẽ kê cho bạn đơn thuốc bao gồm tenofovir, telbivudine hoặc viread, … hoặc tiến hành tiêm globulin miễn dịch (HBIG) để kiểm soát hoạt động của virus, hạn chế lây nhiễm cho thai. Những loại thuốc này đa phần không gây nguy hiểm cho thai phụ và em bé trong bụng. Hơn nữa, tùy vào thể trạng hiện tại của mẹ, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng thích hợp.

Đặc biệt, vì viêm gan B dẫn đến những tổn thương trực tiếp ở gan. Do vậy, phụ nữ mang thai nên tránh sử dụng thức uống có cồn, hạn chế ăn nhiều đồ ăn dầu mỡ, …

Tiêm phòng vắc xin viêm gan B như thế nào?

Người phụ nữ có thể tiêm vắc xin viêm gan B trước hoặc trong khi mang thai. Tuy nhiên, thời điểm thích hợp nhất vẫn là trước lo có bầu. Như vậy mới có thể chuẩn bị chu đáo cho quá trình thai kỳ sắp tới.

Không chỉ vậy, thai nhi khi chào đời nếu được chẩn đoán bị lây nhiễm viêm gan B từ mẹ cũng cần được tiêm ngừa để đảm bảo an toàn cho con. Cụ thể, việc tiêm phòng vắc xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh thực hiện như sau:

  • Trẻ sẽ được tiêm tổng cộng 3 mũi. Mũi tiêm đầu tiên là trong vòng 24 tiếng đồng hồ kể từ khi bé chào đời. Mũi thứ hai sẽ được tiêm khi con tròn 1 tháng. Mũi tiêm thứ ba là lúc con đủ 6 tháng. Liều lượng cho từng mũi sẽ là 10mg. Theo đó, hiệu quả ngừa bệnh đạt đến 80-90% trong khoảng 3 – 5 năm.
  • Ngoài ra, cũng có thể tiêm cho trẻ theo một cách khác. Cụ thể, sẽ tiêm kết hợp Globulin miễn dịch đặc hiệu viêm gan B (còn gọi là HBIG) và vắc xin viêm gan B để giảm hoặc ngăn chặn hoàn toàn nồng độ virus HBV di chuyển vào gan. Mũi đầu tiên chứa 200 đơn vị quốc tế HBIG được tiến hành tiêm trong vòng 24 tiếng đồng hồ sau khi sinh. Tiếp tục tiêm thêm  200 đơn vị quốc tế nữa vào nửa tháng sau đó. Vào tháng tuổi thứ 1, 3, 7 thì tiêm cho bé vắc xin viêm gan B với hàm lượng 100 đơn vị quốc tế.

 

Như vậy, bà bầu bị viêm gan B không cần căng thẳng quá mức. Thay vào đó, nên tìm hiểu cẩn thận thông tin về bệnh lý này, tham khảo ý kiến bác sĩ về cách điều trị và chế độ nghỉ ngơi, dinh dưỡng hợp lý. Điều quan trọng nhất chính là cần phải tiêm phòng viêm gan B đầy đủ trước hoặc trong quá trình mang thai để hạn chế những ảnh hưởng đến thai phụ và thai nhi.

 

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

0856.333.999